其实患了痛风,也不代表就什么都不能吃了,如果完全按照食物嘌呤含量表上的含量计算来吃饭,相信也没有多少人会做到,只要尿酸控制的好,适当地调整饮食是完全可以的,也没必要完全什么都不吃,但也有些食物尽量别触碰,具体该怎么调解,我们今天仔细的跟大家聊一聊。
我们体内的血尿酸主要有两个来源,一部分是来源于饮食当中食物所含有的嘌呤,这种尿酸,我们称之为外源性尿酸,占我们体内尿酸总量的20%,说实话并不是特别的多,而另外大部分的尿酸来自于我们体内的代谢,比如细胞的凋零,这些尿酸占我们体内尿酸总量的80%,称之为内源性尿酸。
而为什么人们会出现痛风呢?主要是由于我们体内的尿酸超标,正常情况下,我们体内尿酸不应该超过420,但如果长期的超标,就有可能因为尿酸处于过饱和的状态而形成尿酸盐结晶,这些尿酸盐结晶沉积在我们身体的某一个部位或者是多个部位,就随时有可能导致痛风的发作了,导致痛风发作的原因有很多,主要还是尿酸出现了剧烈的波动,比如一次暴饮暴食或者是一次剧烈运动导致快速的脱水,或者是一次外伤,很多女性朋友发生痛风的原因是由于着凉。
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而为什么尿酸有可能超标呢?这往往有三种原因,一种是我们体内尿酸不能正常地被排泄出去,另外一种原因是尿酸的合成增多,还有一种原因就是两者共同作用的结果,而这其中主要的问题还是尿酸不能被正常地排泄。
01了解的以上情况,我们谈谈如何才能控制住痛风
正常情况下,如果已经发作了痛风的患者,如果每年发作的频率不是特别频繁,低于两次,而且没有高血压、高血脂以及高血糖等一些合并症,那么我们建议要积极的饮食以及生活方式控制来把尿酸控制下来。
但如果痛风的患者,每年发作比较频繁,又有以上这些异常情况,建议最基本的措施还是要通过药物降尿酸,根据每个患者不同的病情,我们会选择非布司他、苯溴马隆或者是别嘌醇等几种常见的药物来帮助患者控制尿酸。
通过药物降尿酸,主要的目的有两个,一个是把尿酸控制在合理的范围内,如果没有痛风石的痛风患者,我们建议尿酸控制在360以下,而如果已经形成了痛风石,我们建议要把尿酸控制在300以下,这样有可能帮助患者把痛风石溶解的。另外一个目的就是要把患者的尿酸维持稳定,这也是非常重要的一个措施,因为很多痛风患者的发作都是尿酸出现了剧烈的波动,所以才诱发了痛风的发作。
那么为什么有了药物控制,我们还是要让患者尽量的饮食调节,生活方式也要适当改变呢?其目的一样也是两个,首先虽然食物当中所含有的嘌呤转化的尿酸并不多,但也会增加尿酸的形成,积极的控制,还是有必要的。而另外一个目的也是为了要把患者的尿酸维持稳定,假设一个患者平时经过积极的控制,血尿酸已经控制得很好了,达到了360左右,但经过一次暴饮暴食就有可能把尿酸达到500或者是600。那么,这样剧烈的波动就很有可能导致痛风的发作,导致患者长期的控制前功尽弃,这种情况在痛风患者当中屡见不鲜,是患者和医生都不愿意见到的一种情况。
02饮食调节很重要,但也要注意细节。
了解了以上的情况,相信大家也就明白为什么虽然饮食带来的尿酸并不是特别的多,但医生也很关注这一块了吧!
然而我们很多朋友会问,那是不是尿酸高呢?得了痛风就什么都不能吃了,是否有一些食物我们绝对不要触碰呢?
谢医生的观点是很多事儿,都没有绝对的情况,我们要掌握一个量,要掌握细节,绝对严格的饮食控制,对于痛风患者的整体治疗也不会带来太大的好处,而且还有可能造成患者的营养不良,维生素缺乏以及矿物质缺乏等风险,那么具体如何来调整自己的饮食呢?谢医生给大家举几个例子,大家也就明白了: